洪澇災(zāi)害后,如何預(yù)防諾如病毒等引起的病毒性胃腸炎?
一、諾如病毒
諾如病毒是引起急性胃腸炎常見(jiàn)的病原體之一,具有變異快、環(huán)境抵抗力強(qiáng)、感染劑量低,感染后潛伏期短(6~72小時(shí))、排毒時(shí)間長(zhǎng)(部分人癥狀消失后,還可連續(xù)排毒50余天)、免疫保護(hù)時(shí)間短、交叉保護(hù)弱和傳播方式多樣等特點(diǎn);全人群普遍易感,感染者中約30%的無(wú)癥狀感染者,5歲以下兒童、老人和免疫功能低下人群易患病;易在學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)和災(zāi)后集中駐地等相對(duì)封閉和人群密集的場(chǎng)所中引起胃腸炎暴發(fā)。
二、諾如病毒胃腸炎有哪些臨床特征?
諾如病毒引起的常見(jiàn)癥狀主要為腹瀉、嘔吐、腹痛和惡心等,部分患者有發(fā)熱、頭痛、畏寒和肌肉酸痛等全身癥狀。兒童以嘔吐多見(jiàn),成人則腹瀉居多,糞便為稀水便或水樣便。諾如病毒感染病例的病程通常為3~5天。少數(shù)病例可能會(huì)發(fā)展成重癥,甚至死亡。
三、諾如病毒傳播特征
諾如病毒感染者和隱性感染者為傳染源,病毒傳播能力強(qiáng),以糞-口途徑傳播為主,同時(shí)伴有其他傳播方式,如人與人密切接觸、直接接觸被糞便或嘔吐物污染的食物或水、吸入嘔吐時(shí)產(chǎn)生的氣溶膠,以及間接接觸被糞便或嘔吐物污染的物品和環(huán)境等。
四、如何預(yù)防諾如病毒感染?
1、強(qiáng)化飲用水衛(wèi)生。對(duì)自制的臨時(shí)應(yīng)急飲用水,需取遠(yuǎn)離糞便和垃圾等潛在污染區(qū)的井水、河水和湖水,并進(jìn)行消毒和煮沸后再飲用或做生活用水。洪澇災(zāi)害期間應(yīng)注意保護(hù)水源,不隨地大小便和在水源附近傾倒垃圾。洪水過(guò)后,應(yīng)及時(shí)清潔水源或供水設(shè)施,被污染的水源要經(jīng)檢測(cè)合格后在正常使用。
2、保持良好生活方式。非必要不接觸不安全的水,接觸后應(yīng)盡快洗手和消毒。不用來(lái)源不明或受污染的水刷牙、漱口和洗菜。保持規(guī)律作息、合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)等健康生活方式。
3、加強(qiáng)食品安全衛(wèi)生。洪水災(zāi)害期間不應(yīng)食用牡蠣、萵苣、草莓等易污染諾如病毒的生鮮、蔬菜和水果;處理食物時(shí)應(yīng)生熟分開(kāi),燒熟煮透,保證食物在制作過(guò)程中不被污染。不食用腐敗變質(zhì)、過(guò)期及來(lái)源不明的食物。
4、規(guī)范消毒措施。諾如病毒感染者的排泄物或嘔吐物傳染性強(qiáng),應(yīng)規(guī)范消毒,污染嚴(yán)重的地方應(yīng)按照糞便等污染物的處理方式進(jìn)行消毒,具體方法可參考中國(guó)疾病預(yù)防控制中心《諾如病毒感染暴發(fā)調(diào)查和預(yù)防控制技術(shù)指南(2015 版)》(https://www.chinacdc.cn/jkzt/crb/qt/nrbdjxwcy/jszl_2273/201511/t20151120_122120.html)。
5、做好健康監(jiān)測(cè)。接觸污水、食用可疑食品或者飲用不安全的水后,如出現(xiàn)腹瀉、嘔吐、腹痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。如集中居住區(qū)、駐地或社區(qū)中短時(shí)間內(nèi)發(fā)現(xiàn)多例嘔吐或腹瀉患者時(shí),要及時(shí)向社區(qū)醫(yī)院或疾病預(yù)防控制中心報(bào)告。
五、諾如病毒胃腸炎如何治療?
諾如病毒胃腸炎屬于自限性疾病,目前尚無(wú)特異性藥物和上市疫苗可用。輕癥無(wú)需治療,休息2-3天可康復(fù),期間可適當(dāng)口服糖鹽水或口服補(bǔ)液鹽等補(bǔ)充嘔吐和腹瀉消耗的水分。對(duì)于嬰幼兒、老人, 特別是伴有基礎(chǔ)性疾病的老人,如因頻繁嘔吐或腹瀉等導(dǎo)致較嚴(yán)重的癥狀時(shí),尤其是嬰幼兒出現(xiàn)皮膚彈性松弛、眼窩凹陷、哭鬧時(shí)少淚等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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